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解决输卵管积水,赴俄试管婴儿,有什么好方法
最后更新:2021-08-30  作者:佚名   浏览:261次

输卵管积水是在输卵管患有炎症后,由于粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,随即管腔内的脓细胞被吸收成为水样液体引起的。

输卵管很脆弱,任何的生殖道感染、流产、宫腔操作、节育器取放、子宫内膜异位症等都可能引发输卵管异常或病变,丧失捡卵、输送精子或孕卵的功能,输卵管积水便是较为常见的类型之一。

输卵管积水,选择试管婴儿助孕是好孕之选,但输卵管积水对试管婴儿的影响也是不容忽视的。大量数据表明,进行试管婴儿,双侧输卵管积水患者较于输卵管正常女性,其试管婴儿种植率下降50%。也就是说,假如女性试管成功率为80%左右,合并输卵管积水时,试管助孕妊娠率可能只有40%左右。

 

输卵管积水为何影响生育,俄罗斯K+31专家指出原因有三:

原因一,在输卵管畅通的情况下,输卵管积水可倒流回宫腔,产生间歇性冲刷作用,影响胚胎着床;

原因二,积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质毒害胚胎,影响胚胎发育和种植。研究发现,当输卵管积液浓度超过50%时,就会抑制胚胎发育、孵化和生长,进而导致胚胎种植率下降和流产率升高。

原因三,输卵管里的积液流入宫腔,会造成宫腔积水或引发子宫内膜炎等病症,使得子宫内膜容受性下降,不利于胚胎着床、妊娠以及生长发育。

那么,对于输卵管积水患者,试管婴儿助孕时怎么做才不会影响受孕率呢?俄罗斯K+31专家遵循的原则是:消除输卵管积水,为试管婴儿助孕周期加分。至于具体的应对方法,需根据输卵管积水患者的严重程序采用不同的试管方案。下面分别针对轻度与重度输卵管积水进行方案解说

 

轻度输卵管积水:先给予抗生素再试管

虽说超声观察到输卵管积水明显扩张者,才可能影响试管婴儿妊娠结局,可为了避免后患无穷,俄罗斯K+31专家一般建议积水程度较轻或仅有输卵管轻度扩张的女性,先给予抗生素处理,待身体恢复后再开展试管周期。

输卵管积水大多是因妇科手术后炎症感染、平时不注意经期卫生、不洁性生活等引起,这种情况在病症处于轻微时给予抗生素,彻底清除病菌感染源,然后适当休息,减少房事,做好基本的卫生护理工作,一般一个月后输卵管积水就能自行消散、身体也可恢复正常,这样就不用担心其会对试管疗程或后期的妊娠结局带来不利影响。

此时再进行试管,俄罗斯K+31会让您服用天然、无副作用的促排卵药物,7~9天后采用全麻无痛取卵方案获取足够数量的成熟健康卵子,接着进行囊胚培育(在模拟母体子宫内环境打造出来的囊胚培育保温箱里完成)、基因检测(可全面检测囊胚的23对染色体是否存在异常或微缺失情况,诊断出274种遗传疾病),而后挑选出健康优质的囊胚,并按照您的生育意愿进行定性定量移植,试管婴儿活产率可高达73.6%。

 

重度输卵管积水:先手术再试管/移植

针对输卵管积水程度严重的患者,怀孕前一定要先处理好积水问题,以手术为优先选择,否则即便进行试管婴儿,也无法改变不孕、流产、胎停、宫外孕等后果,让自身和家人再度陷入失望和痛苦之中。在俄罗斯K+31,重度输卵管积水的朋友,有两种助孕方案可选:

1、先手术再试管

此类患者如果年纪不大、卵巢功能良好,可考虑在试管助孕前先处理输卵管积水,常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管结扎或堵塞,病变程度极其严重者可能要进行输卵管切除。

-输卵管造口术:适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人,为传统的处理方式。

 

-输卵管根部断切术:由于术后积水和粘连可能很快再发,效果并不显著,而反复的检查或者手术不彻底,为减少患者发生感染等的机会,复发性高的重度患者,可选择输卵管根部结扎术,杜绝输卵管积水进入宫腔的可能,这也是输卵管积水患者较佳的选择。

 

 

这两种腹腔镜手术,都属于“微创”手术,手术创伤较少,顺利的话一般术后2~3个月就可以开始着手于试管婴儿准备了,受孕前景也会很可观。不过,如果您曾有腹部手术史,或输卵管积水合并广泛的盆腔粘连,手术视野暴露困难,不适合腹腔镜手术只能开腹,那术后恢复时间相对会长,具体因人而异。

 

2、先取卵再手术

针对大龄和盆腔粘连严重的重度输卵管积水患者,俄罗斯K+31试管婴儿专家更建议先促排取卵,然后进行手术积水问题治疗,待积水问题痊愈后再进行囊胚移植,原因:一个是大龄女性卵巢功能衰退、卵子老化的速度是非常快的,等不及也耗不起,等待只会让成功几率更小;第二,手术本身很难避免不损伤卵巢周围血管,如果在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管,对卵巢功能是有影响的。

 

对于选择先取卵再手术的方式,不仅会对于严重输卵管积水的女性,也可适用于其他因而工作忙碌暂时无心考虑生育计划的职场精英人群,在卵巢功能尚且良好时,先将卵子取出,在体外与精子受精并培育至第5天形成囊胚,进而通过PGS/PGD基因筛查诊断技术挑选健康的囊胚冷冻保存,待有一天有生育要求时,这时将冻胚解冻移植,着床妊娠率高,并且没有心理忧虑感,可实现工作、家庭两不误!

 

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